Dolore alla spalla: La spalla è una delle articolazioni più complesse e mobili del corpo umano, permettendoci di muovere il braccio in molte direzioni. Tuttavia, questa grande mobilità può renderla vulnerabile a vari tipi di lesioni e patologie. In questo articolo, esploreremo le condizioni più comuni che possono colpire la spalla, come riconoscerne i sintomi, le opzioni di trattamento disponibili e le strategie di prevenzione.
1. Tendinite della cuffia dei rotatori
La tendinite della cuffia dei rotatori è un’infiammazione dei tendini della cuffia dei rotatori, un gruppo di muscoli e tendini che stabilizzano la spalla. Questa condizione è spesso causata da sovraccarico o uso eccessivo della spalla, particolarmente comune tra gli atleti e le persone che svolgono lavori fisici.
Sintomi:
- Dolore e sensibilità nella parte esterna della spalla
- Dolore che si aggrava di notte
- Difficoltà e dolore nel sollevare il braccio
Trattamento:
- Riposo
- Fisioterapia
- Medicazioni anti-infiammatorie
- Iniezioni di corticosteroidi in casi più gravi

2. Lussazione della spalla
La lussazione della spalla si verifica quando la testa dell’omero esce dalla cavità glenoidea della scapola. Questo può accadere a seguito di un trauma, come una caduta o un colpo diretto sulla spalla.
Sintomi:
- Dolore acuto e improvviso
- Deformità visibile della spalla
- Incapacità di muovere la spalla
Trattamento:
- Riduzione manuale o chirurgica per riposizionare l’omero
- Immobilizzazione della spalla
- Fisioterapia per rafforzare i muscoli della spalla e prevenire future lussazioni
3. Artrosi della spalla
L’artrosi è una patologia degenerativa che colpisce le articolazioni, inclusa quella della spalla, portando all’usura della cartilagine.
Sintomi:
- Dolore persistente che si aggrava con il movimento
- Rigidità articolare
- Riduzione dell’ampiezza del movimento
Trattamento:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- Fisioterapia
- Iniezioni di corticosteroidi o acido ialuronico
- Chirurgia (in casi avanzati), come la sostituzione articolare
Prevenzione
Prevenire le patologie della spalla inizia con il mantenimento di una buona flessibilità e forza muscolare attraverso esercizi regolari. È inoltre importante evitare attività che mettono sotto stress eccessivo la spalla e adottare tecniche corrette durante attività fisiche e sportive.
Dolore alla spalla: cause, sintomi e trattamenti efficaci
Il dolore alla spalla rappresenta una delle problematiche muscoloscheletriche più diffuse, colpendo persone di ogni età e limitando significativamente la qualità della vita quotidiana. La spalla è un’articolazione complessa che permette un’ampia gamma di movimenti, ma proprio questa sua versatilità la rende particolarmente vulnerabile a traumi e patologie. Comprendere le cause più comuni del dolore in questa zona può aiutare a identificare precocemente il problema e intraprendere il percorso terapeutico più adeguato.
Tra le condizioni più frequenti che causano dolore alla spalla troviamo la tendinite della cuffia dei rotatori, l’artrosi, la lussazione spalla, la spalla congelata e la borsite spalla. Ciascuna di queste patologie presenta caratteristiche distintive che è importante riconoscere per una diagnosi corretta.
La lussazione spalla si verifica quando la testa dell’omero esce dalla cavità glenoidea della scapola, spesso a seguito di un trauma improvviso o di un movimento brusco. Questa condizione è particolarmente comune negli sportivi e nelle persone che praticano attività che richiedono movimenti ampi delle braccia. I sintomi includono dolore intenso, deformità visibile dell’articolazione, impossibilità di muovere il braccio e, in alcuni casi, formicolio o intorpidimento dovuto alla compressione di nervi circostanti. La lussazione spalla può essere anteriore (la più comune), posteriore o inferiore, e richiede un intervento medico immediato per il riposizionamento dell’articolazione.
La spalla congelata, nota anche come capsulite adesiva, è caratterizzata da rigidità e dolore progressivi che limitano severamente il movimento dell’articolazione. Questa condizione si sviluppa gradualmente in tre fasi: una fase dolorosa iniziale, seguita da una fase di irrigidimento e infine una fase di “scongelamento” durante la quale la mobilità viene lentamente recuperata. La spalla congelata colpisce più frequentemente persone tra i 40 e i 60 anni, soprattutto donne, e può essere associata a periodi di immobilità prolungata o a condizioni come diabete, problemi tiroidei o precedenti traumi alla spalla.
La borsite spalla è l’infiammazione della borsa sinoviale, una piccola sacca piena di liquido che ammortizza l’attrito tra tendini e ossa. Quando questa struttura si infiamma, provoca dolore, gonfiore e limitazione dei movimenti. La borsite spalla può essere causata da traumi ripetuti, sovraccarico funzionale, infezioni o malattie autoimmuni. Il dolore tipicamente peggiora durante la notte e quando si solleva il braccio lateralmente o sopra la testa.

Il dolore alla spalla può manifestarsi in modi diversi a seconda della patologia sottostante. Può essere acuto o cronico, localizzato o diffuso, costante o intermittente. Spesso il dolore si intensifica durante specifici movimenti o posizioni, e può irradiarsi verso il collo o lungo il braccio. In alcuni casi, il dolore è accompagnato da altri sintomi come rigidità, debolezza muscolare, crepitii durante il movimento o limitazione dell’ampiezza articolare.
La diagnosi delle patologie della spalla richiede un’accurata valutazione clinica, che include l’anamnesi del paziente, l’esame obiettivo e, quando necessario, esami strumentali come radiografie, ecografie, risonanza magnetica o TAC. È fondamentale rivolgersi a uno specialista per una diagnosi precisa, poiché trattamenti inappropriati possono aggravare la condizione o ritardare la guarigione.
Il trattamento del dolore alla spalla varia in base alla causa sottostante e alla gravità dei sintomi. Nelle fasi acute, il riposo dell’articolazione, l’applicazione di ghiaccio e l’uso di farmaci antinfiammatori possono aiutare a ridurre dolore e gonfiore. La fisioterapia rappresenta un pilastro fondamentale nel recupero della funzionalità articolare, attraverso esercizi specifici che mirano a migliorare la mobilità, rafforzare la muscolatura e correggere eventuali squilibri biomeccanici.
In caso di lussazione spalla, dopo la riduzione dell’articolazione, è necessario un periodo di immobilizzazione seguito da un programma riabilitativo graduale. Per la spalla congelata, il trattamento può includere infiltrazioni di corticosteroidi, terapia manuale e un programma di stretching progressivo. La borsite spalla risponde generalmente bene al riposo, alla terapia fisica e ai farmaci antinfiammatori, ma nei casi più gravi può essere necessario il drenaggio del liquido in eccesso o l’iniezione locale di corticosteroidi.
La prevenzione gioca un ruolo cruciale nella salute della spalla. Mantenere una buona postura, evitare movimenti ripetitivi stressanti, eseguire regolarmente esercizi di rinforzo e stretching, e prestare attenzione ai segnali di affaticamento possono ridurre significativamente il rischio di sviluppare problemi articolari.
Per chi soffre di dolore alla spalla persistente o ricorrente, è essenziale non sottovalutare i sintomi e consultare tempestivamente uno specialista. Un intervento precoce può prevenire complicazioni a lungo termine e favorire un recupero più rapido e completo.
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